Les femmes sont orientés vers le programme en raison de douleurs à la poitrine ou d'autres symptômes, souvent avec stress tests anormaux, mais ce sont interprétées comme "normal" artères coronaires par cathétérisme cardiaque. Cardiologues dans le Programme d'examiner les artères avec des techniques plus sophistiquées pour diagnostiquer les maladies subtiles dans la paroi des artères principales ou les petites artères du cœur.
De nouvelles techniques d'imagerie comprennent l'intérieur de la paroi de l'artère de l'athérosclérose et l'évaluation du flux dans tous les domaines de ces "légèrement anormaux" zones de définir l'importance de la plaque dans la limitation de l'apport sanguin au muscle cardiaque. Études de flux supplémentaires peuvent être utilisés pour identifier les anomalies dans les artères du cœur, qui sont trop petits pour être vus, même avec la technique de cathétérisme cardiaque.
Ces tests sont utiles pour identifier un rétrécissement des artères diffuse et rétrécissement focal, ce qui limite l'approvisionnement en sang malgré leur apparence bénigne ou maladie des petits vaisseaux. Ces conditions sont également plus répandu chez les femmes, en particulier ceux qui ont des facteurs de risque ou qui sont diabétiques.
Advanced Imaging
Ultrasons intravasculaires (IVUS) est utilisé pour:
- Développer et afficher une reconstruction tridimensionnelle de l'intérieur de la cuve;
- Visualisez l'athérosclérose, y compris volume de la plaque et la zone qui affectent la paroi du vaisseau.
IVUS est également beaucoup plus précis dans la définition de la présence et la sévérité de l'athérosclérose.
Évaluations fonctionnelles
Cardiologues interventionnels également utiliser une série d'évaluations fonctionnelles pour déterminer les anomalies des petits vaisseaux du cœur ou de la gravité de ce qui a été jugée "mineure" des irrégularités dans le vaisseau sanguin par un cathétérisme préalable. Des évaluations fonctionnelles comprennent:
- Réserve de flux fractionnel - mesures du gradient de pression à travers un rétrécissement d'un vaisseau sanguin afin de déterminer si la plaque est importante et pourrait rendre compte de la douleur thoracique;
- Réserve de flux coronaire - utilisé pour différencier les blocages dans une artère coronaire principale de questions liées à la microcirculation. Les femmes, en particulier, sont plus susceptibles que les hommes à avoir des problèmes liés à la microvascularisation.
Basé sur une enquête plus poussée grâce à l'imagerie et les évaluations fonctionnelles, les spécialistes sont en mesure de parvenir à un diagnostic, évaluer les facteurs de risque, et d'offrir un soulagement des symptômes et une meilleure qualité de vie plus tôt. Le traitement médical, par exemple, est souvent utilisée pour traiter les symptômes et réduire les facteurs de risque pour les patients atteints de la maladie identifiée, y compris des médicaments qui ciblent microvasculaires dysfonctionnement.
Spécialistes dans le centre a également s'attendre à de nouveaux protocoles d'avoir des implications plus larges qui seront utiles dans le diagnostic de patients de sexe masculin qui présentent des symptômes similaires et les résultats des tests. Soins spécialisés pour les femmes souffrant de maladies cardiovasculaires hôpital Brigham and Women de accorde une grande importance sur le genre spécifique de soins. Dédié à l'avancement des connaissances et le traitement des maladies cardiovasculaires chez les femmes, le Centre pour les maladies cardiovasculaires chez les femmes est une composante importante du Centre de cardiologie à l'Hôpital Brigham and Women'S.
Le nouveau Programme des femmes de cardiologie interventionnelle de diagnostic offre une équipe multidisciplinaire de spécialistes, y compris les cardiologues cliniques, cardiologues interventionnels et radiologues cardiovasculaire, travaillent ensemble pour fournir des soins individualisés et les meilleurs résultats pour chaque patient.
Une autre initiative conçue pour les femmes souffrant de maladies cardiovasculaires est le Programme pour des arythmies chez les femmes, offrant multidisciplinaire, sexo-spécifiques d'évaluation et de gestion pour les femmes souffrant d'arythmie cardiaque.
Indications pour aiguillage
Le Programme des femmes de cardiologie interventionnelle de diagnostic est conçu pour les femmes présentant des symptômes typiques d'angine de poitrine ou d'autres symptômes fortement évocatrice d'une maladie cardiaque ischémique qui ont:
- Les symptômes de la maladie cardiaque ischémique, stress test positif, et "normal" angiographie cardiaque;
- Les symptômes de la maladie cardiaque ischémique, stress test positif, et les symptômes ont continué malgré un traitement médical;
- Les symptômes de la maladie cardiaque ischémique, stress test négatif, et l'absence de toute autre cause des symptômes.
Information et aiguillage
Si vous souhaitez plus d'informations, ou pour référer un patient au Centre pour les maladies cardiovasculaires chez les femmes, s'il vous plaît communiquer avec un coordonnateur de référence au (617) 732-9894.
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